По мнению психосоматиков, нет психических и соматических заболеваний, а есть живой организм с живым процессом, включая психику и соматику, который называется психосоматикой. Очень метко сказал Гиппократ: «Лечить нужно не болезнь, а больного». Однако стандарты МКБ и DSM больше ориентированы на диагностические и лечебные критерии, а не больного.
Психосоматический подход — это медицина будущего, когда на психику и соматику человека воздействует измененная психологическая среда, а электроника дополняет новые методы не только в диагностике, но и в лечении и профилактике структуры психосоматических заболеваний.
В ООО «Психосоматика» проводится амбулаторный прием и диагностика психосоматических расстройств и заболеваний с учетом СПОЧ:
- кардиологических(варианты синдрома вегетативной дистонии, кардиалгический синдром, синдром нарушения сердечного ритма, синдром артериальной гипертензии и гипотензии, ИБС;
- синкопальные состояния, связанные с дисфункцией вегетативной регуляцией, а также гипервентиляционные, синокаротидные и каротидные синкопы;
- пульмонологических(синдром нарушения ритма дыхания, ларингоспазм, икота, нарушения дыхания при вегетативных кризах, бронхиальная астма с учетом происхождения и формы);
- эндокринологических(гипертиреоз, сахарный диабет);
- гастроэнтерологических(дисфагия, аэрофагия, гастралгия, кишечные расстройства в виде диареи и запоров, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12 к. к-ки, язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона);
- психосоматических заболевания кожи(нейродермит, крапивница, околоротовой дерматит);
- психосоматики зависимостей(игровая, никотиновая, алкогольная, автомобильная и др.);
- аффективных проблем у соматических больных(тревожно-депрессивные расстройства), синдром хронической усталости в рамках психосоматики, синдром эмоционального выгорания;
- гинекологических(первичная аменорея, вторичная аменорея, дисменорея, функциональное бесплодие);
- психосоматического пищевого поведения (нервная анорексия и булимия);
- инфекционных болезней в психосоматике(банальные инфекционные заболевания, простуды, простой герпес, фебрильный герпес, лабильный герпес, генитальный герпес).
Работая с пациентом, мы отмечаем, что жалобы пациента часто отличаются от его диагноза. Добраться до корней, вскрыть основу расстройства и нарушения — это наш психосоматический подход. Разобраться в диагнозе заболевания у больного позволяет нам уже в 50% гарантировать его выздоровление.
Диагностика психосоматического расстройства и заболевания проводится по специально разработанной карте, которая включает: сбор психосоматического анамнеза, учитывая особенности этапов психосексуального развития, кризисные моменты в жизни, психический и неврологический статус, особенности отношений в семье и на работе, а также психологическое обследование, учитывая личностные особенности, эмоциональное состояние. Психологические методики применяются на выявление тревоги, плавающей тревоги, депрессии, темперамента, характера, проблемных ситуаций, половой конституции мужчины и женщины (генотип и фенотип). Заслуживает особого внимания психологическая методика ММР1, разработанная в Миннесотском университете, адаптированная и рекомендованная управлением Президента России в нашей стране для подбора кадров на государственную службу. Она устанавливает тип личности и её эмоциональное состояние, проблемы в жизни, ресурсы организма. На следующем этапе проводим лечение с подключением ресурсов организма пациента. Эти методики диагностики адаптируются индивидуально к каждому пациенту с учетом его расстройства и заболевания.
Нервная анорексия
Примерно 1-2% девочек-подростков страдает нервной анорексией (истязанием себя голодом) или булимией (компульсивным обжорством), все чаще эти расстройства диагностируются и у подростков мужского попа. Анорексия часто начинается в связи с половым созреванием, много детей и подростков прибегают к диете для похудения из-за неудовлетворенности своим телом и озабоченности тем, что можно есть, а что — нельзя. Средства массовой информации, призывающие к здоровому образу жизни, поощряют людей уменьшать потребление жира, снижать уровень холестерина и сбрасывать вес, что оказывает негативное влияние на некоторых впечатлительных людей, неспособных к адекватной оценке значения этой информации. Они постепенно утрачивают контроль над собственным телом и оказываются в сетях компульсивного поведения. При расстройствах пищевого поведения отмечаются серьезные нарушения восприятия себя и своего тела в некоторых случаях достигающие психотического уровня.
У некоторых пациентов с диагнозом анорексии это состояние может чередоваться с булимией, когда, следуя внутреннему побуждению они поглощают любую пищу без разбора, а затем вызывают у себя рвоту. Больные булимией и анорексией не в состоянии правильно интерпретировать сигналы своего тела, им сложно противостоять навязчивым импульсам, зовущим к принудительному голоданию или чрезмерному перееданию, и в итоге они теряют контроль над собственным телом.
Пример: студентка А.Л. 22 г. предъявляет жалобы на постоянные запоры, принимает слабительные, клизмы, боли внизу живота возникают после любой еды, иногда колющие, чаще после вздутия кишечника. К вечеру возникает усталость, общая слабость, утомляемость, снижено настроение, возникает апатия, трудности в учебе, хотя сама старательная и ответственная, вся учеба в тревоге. Вес начала терять в 12 лет, пропал интерес к еде, не хотела есть. При обследовании у эндокринолога нашли узлы на щитовидке, в гастро отделении патологии не выявлено. После лечения в психиатрической больнице появилась рвота на пищу, ограничила питание. В 12 лет был поставлен диагноз: нервная анорексия, лечилась у многих специалистов, незначительное улучшение отмечалось до 2-х месяцев и все повторялось. С 20 лет готовит пищу сама себе по рекомендации гастроэнтеролога. Беспокоят навязчивые мысли, сдаст экзамены, как будет жить дальше. Периодические возникают ощущения давления в челюсти, а по утрам боль в зубах. Родилась вторым ребенком, во время беременности мама в течение нескольких месяцев была в стресс, и не было аппетита, роды нормальные. Mensis впервые возникли в 19 лет, через 28 дней, всего было – 3, последние 3 года их нет, мужской пол не интересует. АД 100/65 мм. рт.ст. Неврологически: сухож. и периост. рефл. Д-С оживлены, колен. рефл. Д и С повышены, ахиловы Д и С высокие, ИРЗ в/3, ладони влажные и холодные. Внешне астенического телосложение, пониженный вес, выглядит моложе своего возраста. ДЗ: нервная анорексия, на фоне хр. колита, аменореи, задержка психосексуального развития с формированием пролонгированной тревожной реакции у тревожно- мнительной личности. Психосоматические подход выявил заинтересованные составляющие, индивидуальный личностное направление, включая ресурсы пациентки, незначительной подключение препаратов и психосоматическую психотерапию позволили значительно улучшить соматическое и психической состояние, восстановить менструальный цикл, увеличить вес на 4 кг и с радостью продолжить учебу.
На основе нашего направления Вы можете быть уверены, что проблемы отступать, к Вам вернется здоровье.
Используя предлагаемый комплекс, мы сможем также прогнозировать окончившему школу школьнику или студенту, получившему диплом, в какой профессии и где он может найти себе работу с учетом его личности, ресурсов организма и сложившихся возможностей в жизни.